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刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

川崎病的临床表现

时间2017-11    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  川崎病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种主要发生在5岁以下婴幼儿的急性发热出疹性疾病。该病的关键问题是它时一种全身性的血管炎综合征,尤其以心脏冠状动脉炎症及损害最常见。下面我们就来详细了解下川崎病的临床表现,以便能更好的防治此疾病,避免危害的发生。

  川崎病除了持续发热、双眼球结膜充血、口唇及黏膜改变、多形性皮疹、颈部淋巴结肿大这些主要症状外,川崎病还会出现其它的症状,比如腹泻、呕吐、腹痛、胆囊肿大、麻痹性肠梗阻、轻度黄疸、血清转氨酶值上升等消化道改变;心脏杂音、心音减低、心电图PR间期延长、心律不齐等心血管表现;咳嗽、流涕等呼吸道表现;白血球增多、伴核左移,血小板增多,血沉加快、CRP升高、低白蛋白血症、贫血等血液改变;蛋白尿、沉渣中白血球增多等泌尿道改变及脑脊液中单核细胞增多、惊厥、意识障碍、面神经麻痹等神经系统改变。

  其它临床症状发生率低,但末梢血检查白血球增多、血小板增多、血沉加快、CRP升高发生率均超过85%,对协助临床诊断,尤其是表现不典型的川崎病诊断有重要意义。

  另外,如果有颈部淋巴结肿大及疼痛,发热等,要与化脓性颈淋巴结炎相鉴别;有发热皮疹淋巴结肿大白细胞改变,需要与链球菌、耶尔森菌、腺病毒等感染相鉴别;有发热皮疹关节症状要与类风湿疾病鉴别;其他少见的疾病如白血病、淋巴瘤、败血症等疾病也应该做排除性诊断。

  温馨提示:当小孩患上川崎病时,妈妈需做好退热处理,如用温水擦浴、敷冰袋的方式帮助小孩退热。在饮食方面,多煮流质、清淡的食物给小孩吃。小孩退烧后,再煮高蛋白、高纤维食物给小孩吃,补充营养。如果小孩还在哺乳期,只能吃母乳,妈妈可煮瘦肉汤和鱼汤给小孩喝。

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