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刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

川崎病血管炎病变分哪几期

时间2018-05    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,婴儿及儿童均可发病,但80%-85%在5岁以内,好发于6-18月婴儿。男女比例约1.3-1.5:1。冬春季节较多。那川崎病血管炎病变分哪几期呢?

  川崎病血管炎病变可分四期

  1、急性期:1-11天,动脉周围炎,微血管及小动脉炎,中型及大型的动脉内膜炎症。

  2、亚急性期:11-21天,动脉瘤、血栓形成,中型动脉狭窄,血管壁水肿。

  3、恢复期:21-60天,血管的炎症减轻,动脉逐渐消退。

  4、慢性期:60天以后,瘢痕形成,内膜增厚。

  川崎病的临床表现有哪些?

  1、高热:热程在5天以上,抗生素治疗无效。

  2、皮疹:躯干部为主的斑丘疹,不痒,无疱疹及结痂。

  3、双眼球结膜充血:无分泌物,非化脓性。

  4、口唇:口唇潮红、杨梅舌,口腔咽部粘膜弥漫性充血。

  5、手足:急性期硬性水肿,掌趾及指趾端有红斑;恢复期甲床皮肤移行处开始膜样脱皮。

  6、淋巴结:颈部淋巴结肿大,非化脓性。

  7、其他:卡疤发红,肛周潮红,脱皮。

  温馨提示:川崎病需要长期随访,主要是看冠脉有无受累。一般出院后1、2、3、6、12月及每年最好复查一次。常规随访项目为血常规、心电图和超声心动图。如果合并冠脉瘤,急性期需做双源CT的冠脉造影,3个月后,需做经导管冠脉造影,详细检查冠脉病变的严重程度,确定诊疗方案。

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