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刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

小儿心律失常常见的类型有什么

时间2018-02    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  心律是指心脏跳动的节律,一般应是规则的,但有些正常的小孩又可以出现心律不齐,但这种不齐的节奏与呼吸的周期有关,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,称之为”窦性心律不齐“。窦性心律不齐多出现于正常儿童,在婴儿期则少见,可于哭闹或屏气时出现,但必须注意,在有些先天性心脏病和风湿性心脏病患儿中,有时也可以出现这种现象,因此发现窦性心律不齐时,不必过于紧张,但也应当小心对待。总之,听诊时对心律不齐者,除了确定为正常的窦性心律不齐外,还应做进一步检查,以明确诊断。

  小儿心律失常常见的类型有什么?小儿心律失常常见的类型主要有早搏、心动过速、心动过缓、窦性停搏、传导阻滞等。症状主要有胸闷、心慌、心律不齐等。

  小儿心律失常类型不同,治疗方法不同。偶发早搏不需特别处理,经消炎、营养心肌治疗后大多会消失,频发早搏需口服抗心律失常药物。心动过缓或传导阻滞者需应用肾上腺皮质激素等。

  小儿心律失常患者在住院期间一般需心电监护,注意观察孩子表现,有异常情况立即报告值班医生,出院后或轻型者在家注意让孩子休息好,勿受凉,勿与感冒等感染病人接触,防止交叉感染,预防病情反复。

  小儿阵发性室上性心动过速多为先天心脏传导系统发育异常所致,常见症状有心慌、胸闷、烦躁、哭闹、出冷汗、面色苍白等,心电图可确诊,注意部分病人心动过速发作后心电图可有ST-T波改变及心肌酶升高,而不能诊断为心肌炎。轻者发作短时可自行恢复,不需用药;持续半小时以上不恢复者需尽快到医院住院,应用抗心律失常药物转复心律,频繁发作者需行手术根治。

  心律失常常见于各种原因所引起的心脏病患者,少数类型也可见于无心脏病的正常人,有些患儿可无任何症状,仅在体检中被发现。在体格检查时除常规检查外,更重要的是心脏听诊,心脏听诊常可发现心率、心律、心音的改变,有时可闻及杂音。

  温馨提示:小儿心律失常的检查主要依靠动态心电图、运动心电图、食管心房调搏术和电生理检查等几种手段。每一位怀疑有心律失常的患者,都应该及时到正规专业的医院接受检查,及早得到确诊,对症治疗。

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