刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

动脉导管未闭的手术治疗方法是什么

时间2018-01    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  动脉导管未闭是一种常见的小儿先天性心脏病,约占先天性心脏病发病总数的15%。动脉导管未闭的主要原因通常是遗传,手术适宜年龄为2~6岁。那么,动脉导管未闭的手术治疗方法是什么呢?

  动脉导管未闭其实是婴幼儿常见的先天性心脏病之一,手术治疗也是常规手术,手术周期一般要1周左右,手术最佳的时机最好是在孩子3-6个月大以后。如果不做手术的话,随着孩子年龄的增长,会引起一系列的并发症,甚至会对生命有威胁。

  北京京都儿童医院治疗动脉导管未闭主要是采用侧切的手术方式,这种方式创口小,恢复快,手术由北京安贞医院知名教授刘迎龙亲自操作。刘迎龙教授主要从事心脏瓣膜及复杂先天性心脏病的临床工作,特别是对如:动脉导管未闭、三尖瓣下移、三尖瓣闭锁等婴幼儿重症复杂先心病提高手术疗效的临床与基础研究有较深造诣。临床方面,年门诊量3000人次,年手术量达1000余例。创新技术10余项。

  动脉导管未闭治疗时间的选择

  动脉导管未闭常常在生后4-8周作出诊断,诊断依据在于胸骨左缘上部的连续性杂音。外周脉搏明显,伴脉压增宽,心电图可反映出左室容量负荷。X线示左房,左室大和升主动脉大,如动脉导管大则肺血增加,如出现心力衰竭等症状则须及早进行动脉导管未闭治疗。

  一岁以上小孩一旦确诊为动脉导管未闭均应该手术治疗。动脉导管未闭治疗理想的手术年龄2-3岁。小于1岁婴儿只有当出现心力衰竭才考虑手术。严重肺动脉高压,肺血管改变是不可逆的,右向左分流为主者不宜手术。

  动脉导管未闭外科治疗方法

  凡是先天性心脏病动脉导管未闭患儿均应进行这手术治疗,也就是通过手术结扎或切断未闭的动脉导管,以达到康复的目的。1岁以内反复肺炎不能控制者可提前手术。手术效果好,一旦确诊均需手术治疗,手术死亡率低于1%。

  未经手术者有合并感染性心内膜炎的可能。动脉导管未闭治疗手术后绝大多数患儿连续性杂音即刻消失,心影在手术后3~6个月即明显缩小,逐渐恢复正常,导管结扎后再通极少发生,但如发生则需再次手术切断缝合。

  温馨提示:患儿无论接受哪种治疗方法,动脉导管一旦关闭,患儿就会成为一个健康的孩子,要以和正常儿童一样学习并参加各种丰富多彩的活动,健康成长。

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