刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

动脉导管未闭自愈概率跟什么有关系

时间2018-01    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  动脉导管未闭属于比较多见的先天性心脏病之一,需要及早发现,及时就医,明确诊断,以决定适当的处理措施。那么,动脉导管未闭自愈概率跟什么有关系?

  动脉导管未闭有可能自愈,需要注意的是它的自愈率不仅与大小有关,而且与患儿出生状况有关,而且自愈发生可能性较大的时间明显比较短。要判断患儿的自愈可能,需在全面评估后,听取专家意见,确定进一步处理方案,而不应盲目等待,幻想奇迹出现,以免贻误治疗时机。

  对于足月产新生儿,在正常情况下,约50%的动脉导管于出生后24小时自动闭合,90%于出生后48小时闭合,所有动脉导管均于72小时内闭合。如果出生1周后动脉导管仍然不闭合,则没有自动闭合的可能。

  对于早产儿,动脉导管自动闭合时间显着延长。通常,60%的动脉导管于出生后3天内闭合,72%-75%于出生后3个月内闭合。虽然有人认为在2岁以内均存在自动闭合的可能,但通常认为出生3个月以后仍未闭合的动脉导管之后自动闭合的现象非常罕见。因此,如果早产儿出生3个月后动脉导管仍然没有自动闭合,也就需要考虑用手术或介入方法治疗了。

  动脉导管未闭是有可能自愈的,自愈的相关因素除了缺损大小外,也和患儿出生情况相关,自愈常发生的时间段比较短,应注意积极检查评估,而不是盲目拖延,如果不能闭合的,也要把握住治疗时机。

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