刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

孕期查出胎儿有法洛四联症还能要吗

时间2018-04    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  孕期查出胎儿有法洛四联症还能要吗?多数法洛四联症可以在孕期20~24周的大畸形筛查中检查出来,另外,还可以进行胎儿超声心动图检查来确诊。绝大多数的法洛四联症患者,经过手术治疗都可以正常生活。如果在孕期发现胎儿有法洛四联症,从医学的角度,是没有必要放弃这个孩子的。但还要考虑家庭的承受能力,要具体情况具体分析,不能给出确定的答案。

  导致孩子有法洛四联症的原因是什么?

  到目前为止,包括法洛四联症在内的所有先心病的发病原因,都还不完全清楚,但肯定是遗传基础和孕期致畸因素共同作用的结果。据观察,孕期接触黄体酮、雌激素后宝宝得法洛四联症的机会增加,孕期过量饮酒也增加胎儿畸形的风险。另外,有染色体畸形如唐氏综合症和努南综合征的宝宝,罹患法洛四联症的机会也非常大。

  法洛四联症该如何治疗才好?

  手术治疗是法洛四联症最主要的治疗方式。 在条件允许的情况下,一般做能够根治的心内修补术,纠正心脏畸形,恢复正常的体循环、肺循环,改善缺氧的情况。治疗时间以前认为应该在儿童期,但现在认为,应该在一岁内(大多数在半岁左右)接受手术治疗。 患儿的身体条件不允许,可以先做姑息性分流手术,暂时性的增大肺部的血流量,使患儿能够存活,取得做心内修补术的机会。

  法洛四联症手术治疗有没有风险?

  任何治疗都会有风险,法洛四联症进行手术治疗,也会有其他手术一样的麻醉风险、术后出血、心跳骤停等。 但现在法洛四联症手术技术已经比较成熟,很少有患儿因为做手术发生死亡。而手术治疗对于孩子以后的正常生活是非常重要的。

  总体来说,在具备手术条件的情况下,进行手术治疗的获益,远远大于风险。作为家长,按照医生的要求进行手术前的准备即可。

  温馨提示:绝大多数孩子经过治疗后能够正常的上学生活,同其他的孩子一样照顾即可。只要在治疗后按照医生的要求定期复查,发现问题及时处理,没有特殊需要注意的。此外,治疗前的缺氧情况可能会影响孩子的神经发育,应注意进行神经发育方面的评估,及时进行康复治疗。

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