刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

法洛四联症患儿什么时候手术最好

时间2018-04    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  法洛四联症是四种解剖特征的集合状态:肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。其病理特征为肺血减少和心室水平的右向左分流,使未氧合血液流入主动脉。那法洛四联症患儿什么时候手术最好呢?

  多数病例出生时血氧饱和度满意,无需外科干预。随着低氧血症逐渐加重, 通常血氧饱和度降至75%一80%时需手术干预,同时,缺氧发作的出现也视为手术指征之一。多数心脏中心推荐在1岁时进行择期根治手术,不论年龄如何,推荐一期根治。

  对于症状明显患儿通常选择在出生3~6个月时行手术治疗,对于所有患儿均建议在出生6~12个月进行手术治疗。

  法洛四联症要做什么检查?

  1、心脏听诊:一般的医院里,孩子出生后会有医生对孩子进行检查、进行心脏听诊。法洛四联症的孩子由于心脏结构的异常,在听诊时会有心脏杂音。

  2、超声心动图:超声心动图能够比较直接地观察到心脏、大血管的结构,是诊断法洛四联症最重要的检查手段。如果医生在听诊时发现心脏杂音,或者患儿反复出现青紫、呼吸困难,可以做超声心动图来确诊有没有法洛四联症或者其他的先天性心脏病。

  3、X线检查:X线检查可以看到患儿心脏形态异常,肺部血管减少等。

  4、心导管检查:主要用来确定法洛四联症畸形的性质、程度,有没有其他畸形,主要用于要进行手术治疗的患儿,用来指导医生制定手术方案。

  温馨提示:法洛四联症遗传的因素比较小,据研究只有10%的遗传因素起作用,避免孕期接触有毒有害物质是最重要的预防手段。

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