刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

心悸是卵圆孔未闭症状吗

时间2018-02    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  卵圆孔一般在生后第1年闭合,如果大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。那心悸是卵圆孔未闭症状吗?

  继发孔缺损早年多无症状,一般到了青年期才开始出现,主要为劳累后气促、心悸、心房颤动,可有右心衰竭或呼吸道感染。原发孔缺损症状出现较早,早期可出现明显肺动脉高压和右心衰竭。

  做心脏检查时,右心室明显肥大。病人左侧前胸廓略膨隆,可扪到心搏动增强。少数可们及震颤。听诊时,肺动脉瓣区可听到Ⅱ一Ⅲ级吹风样收缩期杂音,伴第二音亢进、分裂。分流量大者心尖区尚可听到柔和舒张期杂音。当肺动脉高压时,肺动脉瓣区收缩期杂音减轻,而第二音更加亢进、分裂。原发孔缺损伴有二尖瓣裂缺者,在心尖区还能听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。

  心电图检查科发现继发孔缺损呈电轴右偏,不 性或 性右束支传导阻滞、右心室肥大、P波高大。原发孔缺损则常呈电轴左偏和P-R间期延长,可有左心室高电压、肥大。

  卵圆孔未闭根据体征结合心电图、x线检查和超声心动图不难诊断。需鉴别诊断的有肺动脉功能性杂音、原发性肺动脉扩张等。超声心动图有助于确诊。右心导管检查。房间隔缺损的佐证为:①右心房血氧含量高于上、下腔静脉;②心导管可通过缺损进入左心房。

  卵圆孔未闭新生儿应以母乳喂养为宜,因为“乳为血化美如饧(糖稀)”,极有营养。

  如果从热量上讲,母乳和牛奶并没有多大的区别。但是当进入孩子体内以后,母乳和牛奶就有了很大的不同。母乳的蛋白比牛奶的蛋白容易消化,孩子在3个月之后才能很好地消化牛奶中的蛋白,所以,至少在3个月以内应喂母乳。母乳和牛奶都含有铁,但母乳中的铁可以被吸收50%,而牛奶要低一些。

  在吃母乳的过程中,母乳成分会发生变化。越吃到最后,脂肪越多,味道也变了,孩子会满足地离开奶头,这样就不会使孩子吃得过多。而用牛奶喂养的孩子往往比较胖。肥胖的孩子不能说是很健康的,因为胖仅仅是由于脂肪积存过多造成的。肥胖儿的心脏需要加倍地工作,而从孩子时起心脏负担就过重是很不利于健康的。

  所以想要预防宝宝卵圆孔未闭,应该保持良好的心态,提倡母乳喂养,给宝宝合理喂养,加强营养,提高抵抗力,防寒保暖,预防感冒,按时进行预防接种。

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