刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

先心病是不是只有通过手术才能治好

时间2017-12    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  先天性心脏病是婴幼儿中的常见病、多发病,我国先天性心脏病发病率高达0.8%,每年中国大陆约有30万个新生儿患有先天性心脏病。大约有三分之一的患儿因各种原因失去救治机会而活不到20岁。其实只要及时治疗,视病情不同,先天型心脏病90%以上可以通过手术治愈。那先心病是不是只有通过手术才能治好呢?

  刘迎龙教授表示,对于绝大多数先心病而言,外科手术是有效治疗的唯一途径。

  常见的小儿先心病,包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭和单纯的肺动脉狭窄,由于病情相对较轻,可治性极强,均可在婴幼儿期通过外科手术、介入等方法得到完全根治,成功率接近100%。手术后远期效果也十分良好,不会残留后遗症,患儿术后将获得正常的生活质量,基本和正常孩子一样学习、玩耍,日后能照常进行工作和体力活动,养儿育女也不会受影响。而且,随着医学的不断进步,小儿先心手术也在不断改进。

  国内由刘迎龙教授在1994年首创的“右外侧小切口剖胸”这一全新术式,经过十几年的实践,已经适用于更多类型的心脏畸形矫治,从而使更多的患儿避免了较大的手术创口。通过此项手术方式治疗的患儿,术后手术瘢痕隐蔽,胸廓发育正常,生活质量有了更大的提高。

  刘迎龙教授说,随着小儿先心手术治疗策略的不断创新,有的疾病的手术适应症也在扩大,以往在国际上普遍认定的手术适用范围变大了,这就为更多的患儿提供了康复的希望;而手术方式和治疗手段的不断进步,也改变了某些手术死亡率高、治疗效果不佳的情况。

  像大动脉调转手术,通常认为手术最佳年龄应小于6个月,国外报道多认为,如患儿大于6个月,则不宜根治。而我国先心病患者确诊时,往往早已超过6个月大,已经错过了传统的最佳手术年龄。针对这一国情,我们率先在国际上提出诊断性治疗策略,逐渐扩大了大于6个月的大动脉转位患儿的手术适应症,使复杂型大动脉转位的治疗取得突破性进展,从而让许多既往被认为已经丧失手术时机的患儿获得了新生。

  刘迎龙教授说,一些新技术和手段的应用,如外科手术和介入相互结合,可以进一步发挥各自优势,帮助许多复杂先心病患儿改善症状,同时减少外科手术次数,从而减轻了患儿的痛苦和降低了治疗费用。

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