刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

小儿先心病术后该怎么避免形成鸡胸

时间2018-04    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  先天性心脏病患儿大部分术前存在轻重不同的心前区隆起或鸡胸,术后正中切口会使其明显;术前无隆起或鸡胸的患儿,正中切口术后也可能出现变化。那小儿先心病术后该怎么避免形成鸡胸呢?对于这个问题,想必是很多家长都比较关心的,下面就为大家简单介绍下这个问题,希望对您有帮助。

  小儿先心病术后该怎么避免形成鸡胸?

  一、鸡胸防治仪

  可选用鸡胸防治仪,予以压平固定胸骨,使之生长平整美观。对鸡胸防治仪治疗鸡胸过程中对有任何疑问可以向专科医生咨询。

  注意事项如下:

  1、鸡胸治疗仪出院后开始使用,持续佩戴用3个月到半年,根据各个孩子情况而定。

  2、24小时连续使用,每日充电3次,每次30分钟;不通电也要佩戴,如果同时应用瘢痕贴,通电治疗时应取下瘢痕贴。

  3、使用时请将带子收紧(鸡胸防治仪以胸骨压平即可,避免过度使用造成胸骨凹陷,以皮肤不被勒红为度,可伸进小拇指为松紧合适)。

  4、夏季天气炎热,可引起痱子、湿疹生长,可适当减少佩戴时间,佩戴防治仪应避免因痱子导致皮肤感染最终导致败血症;

  5、睡眠时可采取仰卧位或侧卧位,避免胸部伤口受压。

  二、药品治疗

  先天性心脏病患儿体内维生素D、钙供应不足,成骨细胞不能正常钙化是正中开胸术后鸡胸发生的重要因素。原因可能是胸骨愈合过程中钙需求量增加,当患儿体内钙储备量不足时,肋骨骨骺部正常钙化受到影响进而发生鸡胸。同时年龄较小患儿本身钙磷代谢不稳定,在受到手术影响时容易出现下降,进而术后对胸骨创面愈合产生影响。

  通过增加钙的摄入量才能弥补胸骨愈合导致的该需求量增加,而联合口服钙剂及维生素D是一种有效增加钙摄入量的方法,具体补充的剂量,应遵循医嘱。

  三、物理锻炼

  做扩胸运动,改善胸骨结构及心肺功能。

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