刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

先天性心脏病患儿能参加体育活动吗

时间2018-05    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  先天性心脏病患儿能参加体育活动吗?随着孩子成长,参加学校活动机会增多,患儿难免会参加部分体育运动。由于家长和老师对先天性心脏病知识的不了解,大多数先天性心脏病患儿在参加体育锻炼方面受到限制,其实这种做法是不科学的。今天就给大家科普先心病患儿参与体育运动的相关知识,希望各位家长在了解这些知识后,能够多多鼓励自己的孩子参加安全的运动,以促进孩子体格的发育。

  不同类型先心病患儿可参加的运动

  在剧烈运动时,心输出量达到正常时的4~5倍,但心脏每搏输出量仅比正常时增加25%~50%。因此,无症状的非紫绀型先心病患儿(左向右分流型先天性心脏病等)可以照常上体育课,无需限制娱乐活动和竞赛性运动。过分限制该类患儿活动不仅影响小儿的体格发育,还加重家长和儿童心理上的负担。

  这些孩子较为适宜的运动项目有跑步、跳绳或跳橡皮筋、踢毽子、打乒乓球、练体操等,家长也可以积极鼓励孩子们参与这一类安全的运动。但需要注意的是,这类孩子仍不宜参加剧烈运动如篮球、足球、游泳等,避免过度疲劳。

  紫绀型先心病(如:法洛氏四联症)和严重心脏病患儿平时应限制运动量,只能进行与日常起居活动量相当的运动,尽量避免加重心脏负担。

  先心病儿童参加体育活动的标准

  ⑴法洛氏四联症:限制或不参加,运动后会出现呼吸困难、紫绀加重、心律失常。

  ⑵肺动脉瓣狭窄:轻度(压力阶差<25mmHg),可以没有限制,中重度者应避免。

  ⑶先天性主动脉狭窄:轻度(压力阶差<20mmHg),当心电图运动试验,心功能,Holter监护都属正常时,可以没有限制,但如运动后出现心绞痛、昏厥、则属禁忌。中,重度者,应避免体育活动。

  ⑷左冠脉异位:不参加,运动后可能出现心绞痛、心肌梗死、骤死。

  ⑸房缺:根据病情,酌量运动。小房缺(5mm以下)无限制,中、大房缺(5mm以上)不参加。

  ⑹肺动脉高压:不参加,运动后可出现昏厥、骤死。

  温馨提示:先天性心脏病患儿在运动过程中若出现明显胸闷、头晕、面色苍白、呼吸困难和血压下降等症状需要立即停止运动,尽快找心脏专科医生就诊。

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