刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

肺静脉异位引流症状有什么表现

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  肺静脉异位引流是指肺静脉与左心房未能直接相连而与体静脉或右心房相连的心脏畸形。常见有部分型和完全型肺静脉异位引流两类。部分型肺静脉异位引流发病率约占出生婴儿先天性心脏病的0.67%。完全型肺静脉异位引流是一种并不多见的先天性心脏畸形,占出生婴儿先天性心脏病的1.5%。下面我们就来详细了解下肺静脉异位引流的症状表现,以便帮助大家更好的防治。

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  部分型肺静脉异位引流表现

  单支部分型肺静脉异位引流不合并其他心脏畸形时,往往没有明显症状,多支部分型肺静脉异位引流或(和)合并房间隔缺损等心脏畸形时,根据左向右分流量的大小,在婴幼儿时期也可没有症状,也可出现心衰的症状,如呼吸困难等。同时存在右向左分流的患者,可出现紫绀等症状。

  完全型肺静脉异位引流表现

  患儿出生后一个月以内即可有明显的临床症状,如因充血性心力衰竭引起呼吸急促、气短,哭闹时明显紫绀或安静时严重紫绀,有的患儿频繁缺氧发作。新生儿及婴幼儿患者症状的轻重主要取决于是否合并肺静脉回流受阻以及梗阻的程度。儿童患者则表现为幼年时经常感冒,咳嗽,发热,活动后心慌,气短,有时心悸,紫绀有轻有重,少数患者有咯血或喜蹲踞等症状。因合并心内畸形的不同,临床症状不尽相同。

  此外,肺静脉异位引流患者一经确诊,绝大多数需要手术治疗。

  部分型肺静脉异位引流宜早期手术,对严重紫绀、缺氧发作和心衰的新生儿和婴幼儿,需急诊手术。对大多数患儿,一经确诊即应尽早手术治疗。部分症状较轻、肺静脉回流无梗阻、房间隔交通较大的患者,可推迟到1岁以后再手术。

  完全型肺静脉异位引流患者绝大多数合并其他心脏畸形,则需外科手术治疗。而有重度肺动脉高压合并艾森曼格综合征禁忌手术治疗。

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