刘迎龙教授 主任医师 博士导师

简介:刘迎龙 教授 博士导师 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任 全国政协第十二届常务委员【详情】

肺静脉异位引流需要做什么检查

时间2018-01    预约挂号 | 咨询专家    进入专家答疑区    来源:北京京都儿童医院小儿心脏科

  肺静脉异位引流需要做什么检查?肺静脉异位引流的检查主要有症状、体征、心电图、超声心动图等。检查时需区分部分性或完全性肺静脉异位。对进一步治疗肺静脉异位引流起到很大的作用,不至于与其他疾病相混淆。

  部分肺静脉异位引流的检查

  1、体征检查时,常在胸骨左缘第2-3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第2音多亢进或分裂。

  2、心电图表现为右心改变,可在不同病期分别表现为电轴右偏,右束支传导滞、右心房肥大、右心室肥大劳损等。

  3、超声心动图的表现基本与继发孔房间隔缺损相同,但有时可探及异位连接的肺静脉。

  4、右心导管检查。

  5、右心造影检查。

  完全性肺静脉异位引流的检查

  1、症状检查时,症状体现为轻度紫绀,其中有肺动脉高压者紫绀十分明显、进行性呼吸困难、乏力、发育不良,可出现右心衰竭。

  2、体征检查可无特异性杂音或胸骨左缘第二肋间有收缩期吹风样喷射型杂音,肺动脉瓣区第二心音分裂并亢进,在引流部位相对应的胸部可听到血管性杂音。心浊音界增大,心前区可有抬举性搏动,可见杵状指(趾)。

  3、X线、核磁共振检查可发现肺血管增多,肺动脉段凸出,右心室、右心房增大,异位引流入左上腔静脉时,上纵隔阴影增宽,整个心影呈"8"字形。

  4、心电图、超声心动图主要提示右心室和右心房肥大。

  5、据专家介绍,临床上心导管检查提示右心房压高,肺血流量与肺动脉压亦增高,周围动脉血氧含量低。

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